发布时间: 2023-11-01
杨慧慧副主任医师
河南省人民医院内分泌科
尿崩症是指精氨酸加压素不同程度的缺乏,或者各种原因导致肾脏对精氨酸加压素敏感性降低,引起肾小管重吸收水功能障碍的综合征,前者是中枢性尿崩症,后者是肾性尿崩症,还有一部分是妊娠期时的妊娠性尿崩症,常发生于孕晚期和产后短时期。尿崩症的临床特点主要是多尿、烦渴,大部分患者会极度口渴、大量饮水、低比重尿和低渗尿,可以通过血渗透压、尿渗透压、禁水加压素试验、脑垂体核磁进行综合判断。另外还有一部分情况是精神心理因素导致的多饮、多尿,又叫精神性多饮,大量饮水之后会抑制体内精氨酸加压素的分泌,从而出现多尿的状态,此时通过适当限水能够解除。如果有多饮多尿的情况,要在医生指导下首先进行限水,限水之后如果仍然有多饮多尿、大量饮水的情况,需要进一步通过禁水加压素试验明确诊断。
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