发布时间: 2023-08-27
罗昶主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科
因为老年人是一种特殊人群,更容易出现消化不良的症状,机械性消化不良以及化学性消化不良都会有。老年人可能长期有糖尿病,或者肾功能不全导致的尿毒症,或者甲状腺功能减退,特别是糖尿病会导致胃轻瘫,会导致机械性的消化不良。另外化学性的消化不良老年人也经常发生,因为老年人有的时候会有慢性肝病、胰腺萎缩、慢性胰腺炎等,会导致胆汁和胰液分泌障碍,从而导致化学性消化不良。 老年人消化不良用药,首先考虑的是促动力药,但是促动力药中要有选择,促动力药可以选择伊托必利,对老年人相对安全。比如甲氧氯普胺这些药物长期使用会导致锥体外系的症状,所以对于老年人不一定特别合适。化学性消化不良可以选择胰酶制剂、复方阿嗪米特等促进胆汁分泌的药物。另外对于老年人消化不良,有可能是肠道的细菌过度增长而引起的,可以加用相应的益生菌类的药物,对他很有帮助。
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