发布时间: 2023-05-29
冷芸主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科
如果孕妇查出有地中海贫血,首先要明确孕妇是轻型、中间型或者是重型。如果是轻型,孕妇不需要有太多顾虑,对孕期和生产都没有明显影响。需要注意的是,要给配偶进行地中海贫血的筛查。如果配偶是健康人,下一代有50%的可能性是健康人,还有50%的可能性是轻型、携带型的地中海贫血患者。如果孕妇地中海贫血是中间型或中度,可能会出现中度贫血的状态。如果出现贫血,影响胎儿发育,影响心脏功能的情况,要进行红细胞输注。对于有地中海贫血的患者,一定要进行铁元素的检测。因为地中海贫血是溶血性贫血的表现,是因为红细胞破坏所导致的血色素降低,并不是缺铁所引起。对于出现贫血加重的孕妇,如果有地中海贫血,补铁治疗一定要慎重。如果缺铁,则可以补充。如果铁过剩,则不适宜补充铁剂。因此,孕妇诊断为地中海贫血,首先要明确地中海贫血的类型和轻重度,对配偶进行疾病筛查,这样可以帮助判断治疗的策略,和下一代携带疾病基因的概率。
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