发布时间: 2023-09-05
纪泉主任医师
北京医院骨科
肩膀疼痛常见于肩周炎、肩峰撞击征、骨关节炎或颈椎病等原因,具体如下:1、肩周炎:最常见的病因主要是肩周炎,也就叫冻结肩或者是五十肩,常发生于50岁上下的患者,在没有明显诱因的时候,出现肩关节的疼痛。这种疼痛是一种慢性的疼痛,也可能是轻微的受凉、轻微的外伤,拽着东西的时候拉伤,就可能出现一直不缓解的肩关节的疼痛。冻结肩或者是肩周炎,最显著的特点就是活动范围的受限,并且在活动时候伴有明显的疼痛,各个方向上非常明显,尤其在外展、外旋或者是内旋、内收的时候,即抱头或够肩胛背的时候,出现明显的疼痛,这就是肩周炎最主要的特点。通过拍摄X光片排除骨肿瘤的诊断,没有肩锋撞击等疾病,可以确定为肩周炎;2、肩峰撞击征:除了肩周炎以外,非常常见是肩峰撞击征以及肩袖的损伤,对于经常做上举的患者,容易发生肩峰下的撞击,即肱骨的大结节与肩峰发生撞击,从而造成肩袖的撕裂。在外展的时候,也容易产生疼痛,有一个明确的疼痛的弧度;3、骨关节炎或颈椎病:还有骨关节炎以及其他疼痛的原因,如颈椎病,其他部位也可能放射性的疼痛,导致肩关节后方出现疼痛,患者应该注意鉴别诊断。所以当出现肩膀疼痛迁延不愈的时候,一定要及时到医院进行诊断和治疗。
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