发布时间: 2023-04-16
吕慧副主任医师
山西医科大学第二医院心内科
不稳定型心绞痛也属于冠心病中的一个分类。对于不稳定型心绞痛主要的四类药物还是要积极使用的,包括抗血小板抗凝药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、ACEI或者ARB类药物。如果在生活过程中确实发生不稳定型心绞痛的急性发作,对于这种患者,首先肯定是建议选用抗心肌缺血的药物来缓解心绞痛的症状,这类药物包括硝酸酯类药物,平时用的最多的是硝酸甘油、消心痛、欣康。如果在近期反复发作心绞痛,建议长期服用硝酸酯类药物,短效的比如消心痛、硝酸甘油能很快缓解症状。用到的长效药物,比如单硝酸异山梨酯或者他的一些缓释制剂,可以在一天内更长时间保护冠状动脉不发生痉挛,及时扩张、缓解心绞痛的症状。如果在使用硝酸酯类药物的基础上,仍反复有心绞痛的发作,可在医生专业的指导下加用β受体阻滞剂来使心率尽可能的下降,减少心脏的工作活动、减少耗氧,同时会加用钙通道阻滞剂,包括有些患者会用到的合心爽一类的药物来缓解冠脉痉挛,减少心绞痛的发作。
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