发布时间: 2023-11-21
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
面瘫是一个症状,有2种情况,一种是周围性面瘫,一种是中枢性面瘫,治疗分为以下几方面:1、周围性面瘫:周围性面瘫最常见的是面神经炎或者是贝尔氏面瘫,此种情况是因为病毒感染引起的免疫反应。因为面神经在骨性结构里,出现炎症后会水肿,水肿后压迫会加重,从而出现面瘫的症状。此种情况下,急性期要给予激素,一方面可以减轻炎症和压迫症状,还可以给予营养神经的治疗,可以改善症状。早期的2周内最好不要用推拿、针灸的方法,因为推拿、针灸可以加重局部水肿和加重症状;2、中枢性面瘫:中枢性面瘫见于脑梗、脑出血的后遗症,此种情况和脑梗、脑出血有关,也是要通过治疗脑梗、脑出血来改善症状。如果是脑梗,一般用活血的方法改善脑功能,可以让面瘫得到改善。脑出血可能要根据血肿的大小来决定是否要用手术的方法清除水肿,也可以用保守的方法让水肿逐渐吸收,可以改善症状。
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