发布时间: 2023-12-17
陈爱凤副主任医师
杭州市红十字会医院呼吸内科
胸腔积液是否严重要根据病因决定,正常情况下人体胸膜腔内仅有3-5ml液体,主要为润滑作用,该部位水增多的原因是流出障碍胸水增多,主要根据病因决定。肺炎出现肺炎旁积液,普通肺炎用消炎药后肺炎可痊愈,胸腔积液自然治愈。结核性胸膜炎经过规范抗结核治疗、作息时间调整,足疗程用药治疗后,胸腔积液基本吸收,部分患者会形成小的胸膜增厚、胸膜粘连,但问题不大。 心功能不全引起的积液,纠正心衰后,胸腔积液也会减少,甚至可能持续少量胸水,属于正常。患者自身存在肝脏疾病,如肝硬化、低蛋白血症,主要治疗原发疾病,如蛋白补充后,胸腔积液可治愈。部分寄生虫引起的,胸水中存在较多嗜酸性粒细胞,对因治疗后,胸水可治愈。部分胸腔积液,抽出为血性,检查后发现积液中含有肿瘤细胞、癌细胞,属于恶性积液,病情比较严重。
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