发布时间: 2023-04-07
黄琴副主任医师
南方医科大学南方医院风湿免疫科
尿酸高一般是体内尿酸过多、肾处理尿酸功能异常,或者两种因素同时存在引起的,主要原因如下:1、体内尿酸过多:一般是嘌呤摄入过多,或内源性嘌呤产生过多,尿酸含量与食物内的嘌呤含量成正比,所以摄入食物的嘌呤含量越高,尿酸就越高。内源性嘌呤产生过多,一般是由于疾病或者代谢嘌呤的酶缺乏所致,随着年龄增长尿酸也会升高;2、肾处理尿酸功能异常:导致尿酸排泄减少,持续尿酸高的患者中有90%有肾处理尿酸功能的异常,包括肾小管分泌受抑制、肾小管重吸收增多、肾小球滤过减少,这些都会使得肾在处理尿酸时发生功能异常,进而导致尿酸高;3、上述两种因素同时存在:很多患者是尿酸产生增加和排泄减少两种因素同时存在的。比如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遗传性乳糖不耐受的患者。酒精也可以通过两种途径使尿酸潴留。过量酒精摄入加速肝脏降解ATP,增加尿酸的生成。酒精也会阻止尿酸的排出,引起尿酸增高。
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