发布时间: 2023-08-29
赵耀东副主任医师
上海市第一人民医院神经外科
脑积水在临床上比较多见,因为脑积水会引起认知功能障碍,影响到患者步态,甚至会引起大小便失禁,因此会得到家属的广泛关注。临床上脑积水总体可以分成两类,第一类是梗阻性脑积水,第二类是交通性脑积水,不同类型脑积水的原因也不同:1、梗阻性脑积水:脑子里面的水即脑脊液,在循环通路上的某一阶段被堵塞住,堵塞常见的原因是肿瘤增生,使其局部循环的血管通路、脑积水通路被阻塞,属于慢性梗阻性脑积水。此外还有急性梗阻性脑积水,主要见于脑室出血导致部分通路被堵塞,进而引起急性梗阻性脑积水;2、交通性脑积水:临床上比较常见的是交通性脑积水,脑脊液在脑子里循环的通路连通,不存在梗阻,真正的形成原因尚不清楚,但临床上多数常见于脑出血手术后,或者脑外伤保守治疗或手术后,以及部分脑肿瘤手术后。因此,对于这部分脑积水,病因往往是脑外伤、脑出血或者脑肿瘤引起。
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