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脊柱骨折的治疗，包括保守治疗和手术治疗两类，具体分析如下：一、手术治疗：一般手术治疗适用于骨折不稳定，对脊柱的稳定性产生风险，或者是产生神经压迫的症状，如椎体的爆裂骨折，骨块突入椎管内产生神经压迫症状。1、如果发生在颈椎可能还会引起脊髓损伤，产生下肢瘫痪。或者是脊椎骨折后出现横向水平接嵌不稳定，引起椎体容易出现脱位，甚至是已经出现脱位，产生脊髓损伤和神经损伤的严重情况，都需要手术。尤其产生脊髓压迫时，应该需要急诊手术，对骨折进行稳定和固定；2、如果是一些椎体如胸腰椎的椎体压缩性骨折，要看骨折压缩的程度。如果压缩超过椎体高度的1/3，也建议手术治疗。年轻人应该经过椎弓根固定，如果是老年人，可以经过椎弓根穿刺，通过骨水泥填充到椎体神经的手术治疗，主要是缓解疼痛和促进椎体愈合。二、保守治疗：1、如果压缩程度比较轻微，不超过椎体高度的1/3，疼痛不是非常严重，可以选择保守治疗，卧床休息；2、如果是椎体、腰椎的附件骨折，如横突骨折、棘突骨折，这些单纯的撕脱性骨折可以采取保守治疗。在疼痛缓解之后，进行腰椎肌肉的功能锻炼，症状可以消失。