发布时间: 2023-11-19
王建军主任医师
北京中医药大学东直门医院骨科
大腿疼痛的原因很多。大腿指人下肢从臀部到膝盖的一段,也叫股。大腿的疾病肯定可以引起大腿疼痛。大腿受伤、扭伤、抻伤,肌肉、肌腱损伤,或者部分慢性的损伤,比如筋膜炎,都可以出现大腿疼痛。大腿受的暴力更大,可能出现骨折,股骨颈、粗隆间、股骨干、股骨髁部等骨折,都会出现大腿的疼痛。还有大腿近端比较常见的股骨头坏死,一期可能出现隐痛,二期可能出现比较明显的疼,现在越来越高发,尤其在酗酒的省份,发病率是很高。现在免疫性疾病比较多,使用激素的量大,后期都会出现股骨头坏死。大腿部位如果感染,无论是软组织还是骨骼感染,比如骨髓炎、关节炎、软组织炎症,都可以出现大腿的疼痛。还有些少见的情况,大腿部位的肿瘤,无论是软组织的肿瘤还是骨骼的肿瘤,可能恶性的出现疼痛比较早,良性的长到一定程度可能也会出现疼痛。除了大腿部位的疾病,一定要想到远处的疾病也可以引起大腿疼痛,很多腰部的疾病刺激坐骨神经,也可以表现为大腿的疼痛。比如常见的慢性腰疼,腰3横突综合征刺激腰2神经,可能出现大腿根部外上方的疼痛,臀上皮神经支配区域的疼痛。比如现在最常见的腰椎间盘突出,椎管狭窄,压迫坐骨神经,常会出现大腿部位的疼痛,因为坐骨神经在骨盆里形成坐骨神经丛,自梨状肌下孔出骨盆,有时候跨着梨状肌或者从梨状肌下部通过,出来后在大腿后侧向下走行到小腿部位。所以不能只想着大腿局部的问题,一定要想到远处的问题有时也可以引起大腿的疼痛。
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