发布时间: 2023-05-04
王宏伟主任医师
浙江省立同德医院麻醉科
静脉麻醉分插管的和不插管的全麻。现在很多内镜操作是不进行插管,不进行麻醉下的操作,病人保持自主呼吸,使用的药物非常短效,等操作完成以后,基本上病人就能够醒来。有些特殊病人,可能因为年纪大,代谢较慢,可能会苏醒稍微更慢。 在手术室,因为较多进行气管插管或喉罩置入下的全身麻醉,原因比较复杂,可能是药物引起,如果使用短效药物苏醒就较快。但还有可能因为病人身体情况或外科情况引起的问题,比如低血压引起神经损伤,尤其大脑神经损伤后,苏醒就会延迟。此外,如果病人有颈动脉斑块或者房颤,容易有血栓,血栓导致脑梗,也会引起苏醒延迟。 所以,全身麻醉引起的苏醒延迟原因较多,除了麻醉药物、麻醉手段之外,还有病人本身情况、外科情况都会导致病人不能苏醒。总体上,现在药物越来越先进,监测手段越来越多,围术期的安全性也越来越高。
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