发布时间: 2023-06-29
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
心脏瓣膜关闭不全的治疗方法,主要分为内科治疗及手术治疗等,具体如下:1、内科治疗:若二尖瓣关闭不全的程度在加重,从轻度到中度或者是重度,早期是内科治疗,应用RAAS系统阻滞剂如普利类、沙坦类降压药物。当出现心衰时,应用强心、利尿、扩血管药物治疗。合并房颤要针对房颤进行治疗,把房颤转为窦性心律或者控制房颤的心室率,必要时看患者是否需要抗凝治疗。主动脉瓣的关闭不全也是此种处理方法,大部分都是对症处理;2、手术治疗:房室结构进行扩大、心衰、瓣膜反流到重度以上的患者,可考虑外科手术治疗。根据瓣膜病变的程度不同,如二尖瓣可考虑修补术或置换术,主动脉瓣大部分要考虑置换术。具体情况需具体分析,选择的治疗方案不同。若提示二尖瓣或者三尖瓣轻度关闭不全、主动脉瓣轻度关闭不全,可能大部分都是年龄增长造成的退行性改变。处理方法主要是定期复查,一般没有症状。
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