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月经不干净首先要查找原因，根据不同的原因做出不同的处理。一般先要检查血尿HCG(人绒毛膜促性腺激素检测)，排除妊娠可能。妊娠不仅表现为不来月经，有时候也表现为各种月经异常，甚至要排除宫外孕这种危险情况。如果排除了妊娠，要检查宫颈，看看有没有宫颈息肉出血、宫颈糜烂(宫颈柱状上皮异位)出血。要检查宫颈的TCT(宫颈液基细胞学检查)和HPV(人乳头瘤病毒检测)，排除宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。如果有宫颈病变引起出血，引起月经淋漓不尽，要给予相应的宫颈病变治疗。也要做B超检查，看看有没有子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等器质性病变，必要的时候需要刮宫。刮宫既是止血手段，更是诊断手段。宫腔刮出物要送病理学检测，看看有没有子宫内膜肿瘤性疾病。