发布时间: 2023-12-15
彭华主任医师
上海长征医院神经内科
缺血性脑卒中急性期时,可以采取以下措施:1、溶栓治疗:在发病4.5个小时之内,可以应用TPA(组织型纤溶酶原激活剂)进行溶栓治疗;2、抗栓治疗:如果没有溶栓的适应证或者超过溶栓的时间窗,可以进行抗栓治疗,如氯吡格雷、阿司匹林,同时联合他汀类药物进行稳定斑块、削减斑块的治疗,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等,常应用他汀类药物进行加量的强化治疗;3、修复或者保护神经:同时可以应用神经损伤、细胞修复或者保护剂之类的,这一类药物通常是依达拉奉注射液,还有一些传统药物,如胞磷胆碱钠等,现在还应用线粒体保护药,或者是开放侧支循环,如丁苯酞氯化钠注射液,都可以取得比较好的效果;4、康复训练、治疗原发病:同时建议早期进行康复训练,积极治疗原发病,还有对症和支持治疗,如脱水、降颅压等治疗。
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