发布时间: 2023-01-18
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
急性心肌梗死患者进行冠状动脉支架植入术后,支架会逐渐内皮化和血管壁融为一体,可以长期存在于冠状动脉血管内,对血管起到支撑作用,不存在特定的使用年限,而是可以长期终身使用。支架与起搏器不同,起搏器是耗电的装置,到了一定的年限,由于电量耗竭需要更换。冠状动脉支架是金属的异物,对于狭窄程度较重的冠心病患者,尤其是急性心肌梗死的患者,在此类患者的治疗中较为重要。可快速开通血管,恢复冠状动脉的血流,改善心肌缺血。但支架是金属异物,所以存在支架内有血栓形成的风险,置入支架的狭窄血管也可能会发生再次狭窄。目前也有较好的办法避免出现上述风险,即在1年内使用两种抗血小板药物进行强化抗栓治疗,可较好地预防支架内出现血栓。此外目前使用的都是药物涂层支架,支架表面会有抑制血管平滑肌增生的药物,可较好地预防血管再次发生狭窄。所以对于急性心肌梗死放置了冠状动脉支架的患者,按照医生的医嘱正确服药和调整生活方式,在8-9个月以后支架会逐渐内皮化,可长期在血管内起到支撑作用。
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