发布时间: 2023-07-26
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
若患者在院外发生猝死,主要需进行CAB为步骤的心肺复苏。具体方法如下:1、判断意识:在心肺复苏前需判断患者是否发生呼吸、心跳骤停,呼唤患者,判断其是否存在意识,若有意识存在即无呼吸、心跳骤停。若确实无意识存在,需进行大动脉搏动触诊,主要为触诊颈动脉,在环状软骨旁边可触诊到颈动脉搏动。若摸不到大动脉搏动,可判断患者出现心脏停跳,需马上进行CAB的心肺复苏;2、除颤:若在公共场合有自动除颤仪,可使用自动除颤仪,放置在患者的心尖部和心底部。若患者存在室颤,自动除颤仪会自动检测且除颤;3、胸外按压:若无自动除颤仪需马上进行胸外按压,进行C,即尽量保证循环,胸外按压办法为用左手的大、小鱼际及手掌处按压在患者胸骨的中下段,需在正中间。若按偏可能导致肋骨骨折,需用左手手掌,同时右手叠放在左手上方,将指头扳起进行按压。按压过程中,手臂需伸直,用身体力量进行按压,而不是用手臂力量,手臂不能弯曲,按压深度需达5cm,同时频率需达120次/分。每按压30次需进行2次人工呼吸,即30:2的循环和呼吸比例;4、清理气道:在呼吸前需进行A,A的步骤为清理气道,轻抬患者下颌清理患者口中异物或分泌物,保证气道通畅;5、人工呼吸:随后进行B,即呼吸,呼吸为人工呼吸,需用嘴巴包住患者的嘴巴,同时捏住患者的鼻子,以防止气体从鼻腔中露出。
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