发布时间: 2023-04-12
刘田副主任医师
北京大学人民医院风湿免疫科
类风湿关节炎治疗的生物制剂有很多种选择,是目前治疗类风湿关节炎的,比较新的、比较有力的武器,临床上常用的生物制剂有以下几种:1、肿瘤坏死因子抑制剂:肿瘤坏死因子抑制剂最为常用,主要分成两大类型,一个叫做受体-抗体融合蛋白,一个叫做单克隆抗体,包括依那西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗、赛妥珠单抗、戈利木单抗等等,都是肿瘤坏死因子抑制剂;2、白介素-6受体拮抗剂:如托珠单抗;3、T细胞抑制剂:如阿巴西普;4、CD20的单抗:如利妥昔单抗。这些药物都可以用来治疗类风湿关节炎,而且是国际指南推荐使用的治疗类风湿关节炎的生物制剂。除了这四种传统的生物制剂之外,还有一个新型的小分子靶向药物,在某种程度上也被视作是生物抑制剂的治疗。新型的小分子靶向药物叫做JAK抑制剂。市面上上市的有两种,一个叫做托法替布,另外一个药叫做巴瑞替尼。这两种小分子口服药,作用强度跟传统皮下注射的生物制剂一样,但需每天口服,所以也被叫成靶向合成的生物制抑剂。
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