发布时间: 2023-07-04
冯世宇主任医师
中国人民解放军总医院神经外科
胶质瘤出血是临床常见问题,因为胶质瘤生长都伴有血管增生,尤其是Ⅲ级、Ⅳ级高级别胶质瘤,生长速度非常快,血管增生也非常明显,容易在生长过程中血管破裂出血。胶质瘤出血以后主要症状跟脑出血一样,有头疼、呕吐等颅高压症状或者癫痫发作。 发现异常以后患者会选择去医院做检查,CT是首选检查手段,做CT检查以后影像上跟单纯脑出血有一定区别,如果发现有不典型脑出血,怀疑有脑肿瘤可能性,应立即做增强核磁共振检查。大多数胶质瘤合并出血患者做核磁共振都能做出明确诊断和鉴别,必要时候还可能要做血管造影等血管方面检查,与血管畸形等血管性病变出血相鉴别。胶质瘤合并出血,如果能手术尽量选择手术切除,明确肿瘤性质,清除血肿,尽量挽救患者生命和神经功能,术后再选择适当治疗方案。
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