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宫颈糜烂即宫颈柱状上皮异位，不属于宫颈病变，不是所有的宫颈柱状上皮异位患者都有同房出血。只有当宫颈发生病变，或者特别严重的宫颈柱状上皮异位时会出现同房出血。同房出血的出血量、时间长短，每个人都不同。仅同房时出血，多见于次日即可消失。如果出现同房出血，不管有无宫颈柱状上皮异位，都应除外宫颈病变，其最早期的临床表现即为同房出血。出现同房出血要观察宫颈形态以及出血来源，要做TCT检查、HPV检查，根据检查结果决定是否阴道镜下取活检，并根据活检结果选择治疗方式。无论出血天数多少，要注意除外宫颈病变，如果出血时间过长，要了解子宫内膜情况，除外子宫内膜病变。