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血清碱性磷酸酶增高是肝内胆汁淤积的临床指标，如果超过正常值的1.5倍，就考虑是否有肝内胆汁淤积。如果同时合并γ-谷氨酰转肽酶的增高超过3倍，就可以确定病人有肝内胆汁淤积的表现。肝内胆汁淤积在临床中常见的包括肝病，病毒性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎、自身免疫性肝病、药物性肝损伤等，这些疾病往往会出现肝内胆汁淤积。同时还要注意是否有肝内占位，或者在胆汁排泄通路上胆管，或者有腔外肿瘤的压迫，导致的胆汁排泄不畅所引起的碱性磷酸酶增高，包括肝癌、胆管细胞癌、胆管癌，甚至胰头癌所导致胆汁排泄不畅，引起来的碱性磷酸酶增高。所以在临床中如果看到碱性磷酸酶增高，同时要看肝功的其他指标，要做腹部B超，甚至腹部CT的检测，确定肝内胆汁淤积具体的病因，选择具体的治疗。