发布时间: 2023-04-11
付志婕副主任医师
山东第一医科大学第一附属医院耳鼻喉科
扁桃体发炎如果明确伴有厌氧菌的感染,可以服用甲硝唑片,否则首选的抗生素应该是青霉素类,如阿莫西林或者是头孢类,如头孢克肟、头孢克洛,或者是各种头孢类的注射针剂。急性扁桃体炎常常由乙型溶血性链球菌,鼻病毒、腺病毒也可以引起,而细菌和病毒的感染也不少见。部分伴有牙周炎的患者,有时会引发扁桃体发炎,常常伴有厌氧菌的感染,此时可以选用加用甲硝唑片。急性扁桃体炎最常见的症状是咽痛,有时比较剧烈,常常可以放射至同侧的耳部,部分患者还有吞咽困难,首选药物治疗是抗生素的治疗。前面所说的青霉素类,或者是头孢类都是首选的用药,前提是患者对此种药物不过敏。如果存在过敏,可以选用大环内酯类的药物替代,如阿奇霉素、罗红霉素,或者是克拉霉素等。具体的给药方式,一定要根据患者的局部,以及全身症状而定,是口服给药还是静脉给药。同时如果患者局部高热,或者是疼痛比较严重,也可以考虑口服解热镇痛类的药物,比如布洛芬,或者是酌情全身应用糖皮质激素,如甲强龙即注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。同时急性扁桃体炎的患者,一定要注意休息尽量采用卧床,避免过度地劳累,多饮水,多食蔬菜、水果,清淡饮食,提高局部以及全身的抗病能力,促进疾病的愈合。
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