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如果半夜咳嗽非常严重，主要有以下几个因素。1、在夜间的时候，迷走神经占优势，这个时候有的人就会出现比较明显的咳嗽、咳痰症状；2、在夜间的时候，由于体位的改变，痰液排泌到声门下，容易刺激产生咳嗽的反射；3、有的人在夜间的时候，在卧室里面，卧室的环境可能存在一些过敏原，包括室内的粉尘、尘螨，或者是室内养花会产生花粉，或者是动物的皮毛，包括宠物的皮毛，都可能成为一种过敏原。这种密切接触，可能会引发刺激，产生更加明显的咳嗽、咳痰症状。针对夜间出现咳嗽的最典型的疾病，是咳嗽变异性哮喘，这样的病人通常咳嗽的过程相对比较漫长，而且咳嗽的特点也是以晚间咳嗽为主要表现。针对夜间咳嗽的病人，还有的病人是由于体位的改变以后，容易出现胃食管反流，反流的食物再刺激气道，会产生明显的咳嗽症状。对于半夜咳嗽比较明显的病人，应先查找引起咳嗽的原因，再根据具体的病因进行相应的治疗。