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同房之后的出血称为接触性出血，绝大多数情况下都是因为宫颈病变引起。宫颈病变其实并不是都指宫颈的癌前病变或宫颈癌，大多数情况这种宫颈病变与宫颈炎症有关，比如有可能是因为宫颈息肉、慢性炎症刺激而导致的接触性出血。在极个别情况下，接触性出血也可能是因为宫颈癌前病变或癌变导致局部的宫颈表面比较脆弱、充血，外界触碰刺激之后容易导致微小的毛细血管破裂而导致出血。接触性出血频繁出现的时候，一定要及时到医院就医查明具体的原因然后给予针对性治疗。而且特别需要注意通过常规妇科专科医生的肉眼检查时，可能很难鉴别到底是炎症还是宫颈癌前病变或癌变。所以在启动宫颈炎症相应治疗之前，务必要注意一定要先完善宫颈癌性病变的检查，比如进行宫颈的液基细胞学检查、高危亚型人乳头瘤病毒检测。如果指征明确甚至还会进行阴道镜下宫颈活检，经过上述的检查彻底除外宫颈癌前病变和癌变，才能够按照宫颈炎症启动相应的治疗。所以女性出现同房之后出血即接触性出血时，最重要的是到医院进行防癌检查。除宫颈的病变容易引起接触性出血之外，有时也有可能是因为内膜的疾病、子宫体肌层的疾病，甚至有的时候可能是因为内分泌紊乱。无论什么原因都需要专人专治，一定要及时到医院进行检查明确病因，才能够选取更恰当的、更适合自己的针对性治疗方案。