发布时间: 2023-05-29
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
有强烈的尿意,但是尿量很少或者尿不出,要分情况分析,具体如下:一、尿频:患者膀胱里没有较多尿液,尿量很少,只是严重的尿频现象,在临床上通常和泌尿系统感染、前列腺炎、前列腺增生有关。个别病人可能和泌尿系统的结石、肿瘤有关,还有一部分中老年女性,可能和膀胱过度活动综合征有关。除了要针对尿频本身应用M受体阻断剂,进行对症治疗,同时还要对原发病进行相应的治疗。1、前列腺增生:要给患者使用5α-还原酶抑制剂,或者α受体阻断剂;2、膀胱过度活动综合征:对于中老年女性的膀胱过度活动综合征,甚至还要应用高特异性、选择性的α受体阻断剂,比如索利那新进行控制;3、泌尿系统感染:可能还要额外使用头孢、喹诺酮,或者链霉素类的抗生素,进行治疗;4、结石或者肿瘤:需要进行手术治疗。二、尿潴留:部分患者有强烈的尿意,但是尿不出,这种情况需要前往医院检查,如果膀胱有大量尿液,这种患者可能就是尿潴留的病人。尿潴留病人首先要紧急进行导尿,导尿后要对尿潴留的病因进行分析。中老年男性最常见的尿潴留的原因,可能是前列腺增生,这种情况下建议患者应该接受手术治疗。三、其他:还可能要考虑是否有心肺血管疾病,或神经系统支配方面疾病,如果有这些原发病,可能需要接受内科相关专科治疗,配合治疗才能改善排尿困难、尿不出的问题。
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