发布时间: 2023-11-01
朱前勇主任医师
河南省人民医院妇科
宫颈糜烂这个词有一些误解,宫颈糜烂往往分为生理性和病理性。生理性的宫颈糜烂是指阴道镜上的术语,是宫颈的柱状上皮外移,当受到青春期、雌激素分泌旺盛、避孕药、妊娠期的影响导致雌激素高的情况下,鳞柱交界就会外移,宫颈像糜烂一样充血、表面红红的。该情况是因为柱状上皮很薄,其下的血管暴露出来,看着像是糜烂样改变,其实并不是真性的病理方面的溃疡或者缺失。宫颈糜烂在病理上像是早期的宫颈病变,癌前病变和早期的宫颈癌也看起来像生理性糜烂,有时候不好鉴别。如何鉴别是生理性糜烂,还是病理性糜烂,还是应该做阴道镜下的染色、涂片或者是活检。在病理的放大镜,在显微镜和染色或者是免疫组化的情况下来进行真正的鉴别,是生理性的糜烂还是病理性的糜烂。这两种可能都会出血,可能都会有一些炎症表现,所以也不能说宫颈糜烂出血就一定很严重。
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