发布时间: 2023-08-28
袁先道副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
鼻子里有东西,通常属于鼻腔异物感的一部分,具体原因如下:1、鼻炎:一般常见原因还是和鼻炎有关。鼻炎会导致鼻腔黏膜肿胀、鼻分泌物增多,所以鼻腔会有异物感。此情况要积极治疗鼻炎,一般可以用鼻腔生理性海水或者生理盐水做鼻腔冲洗,冲洗后间隔15分钟后,用鼻喷激素喷鼻如糠酸莫米松或者氟替卡松,一般连续治疗2周,就可以达到比较好的疗效,连续治疗1-3个月,就可以达到持续稳定的效果。另外可以再加口服抗组胺药,如氯雷他定、依巴斯汀等,必要时可以再加口服的白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特,一般通过此类治疗,都可以很好缓解鼻腔有异物等鼻炎相关症状;2、胃酸反流:如果没有鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕等鼻炎典型症状,但是始终有鼻腔异物感,此情况还要考虑另一因素,就是有可能和胃酸、胃液反流造成的反流性食管炎、反流性咽喉炎有关。胃酸反流不但可以反流到食管、反流到咽喉,甚至可以反流到鼻咽以及鼻腔内,刺激鼻黏膜而导致鼻塞以及鼻腔有异物感。此情况就要适当使用抑制胃酸的药治疗,才能取得好的疗效。
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