发布时间: 2023-01-25
韩冰主任医师
北京协和医院血液内科
红细胞增多的原因里,除真红外,即自身骨髓基因突变外,还有一个是其它疾病导致的红细胞增多。比如最简单的,患者有长期慢性心肺疾病,比如先天性心脏病,全身总是处于慢性缺氧状态,红细胞是携带氧气的器官,如果身体老缺血、缺氧,红细胞就会代偿性增加,所以会增高。增高并不是骨髓有疾病,而是骨髓加班工作满足躯体的需求,是代偿性增高,生理性增高。 这时治疗不是治疗骨髓,不是去压代偿性增多的红细胞,而是治疗原发病,改善低氧状态,可能做手术,把先天性心脏病修复,就没事了。这只是举个例子,当然还有其它原因,肺部疾病、肺心病或者有其它缺氧性疾病,比如夜间鼾症,夜间打呼噜,睡眠暂停等情况也会引起红细胞增多。同样道理,就这样的情况下,要治疗原发疾病,自然红细胞会降下来。
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