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鼻咽癌发生复发以后，治疗根据患者情况、体力状况、复发类型决定。鼻咽癌复发属于局部复发，即只在咽部局部复发以后可以考虑再次进行手术切除。患者局部复发但身体状况较差不能耐受再次手术，根据第一次放疗剂量以及第一次放疗和此次放疗的时间间隔，根据不同情况给予不同剂量可以再次进行放疗。 如果患者转移较广泛无挽救性手术机会，可以进行全身治疗，指以化疗为主的治疗。化疗一般是以铂类为基础方案，两药联合例如铂类联合5-氟尿嘧啶、铂类联合吉西他滨或卡培他滨都可以用于晚期转移较广泛的患者治疗。化疗基础上如果存在局部症状较为严重，可以再联合局部治疗。