发布时间: 2023-03-11
余兵副主任医师
北京大学人民医院呼吸与危重症医学科
所谓大叶性肺炎,通常是根据肺部结构进行命名。肺左侧有2叶,右侧有3叶,若肺炎面积充满整个肺叶,通常称大叶性肺炎。大叶性肺炎需积极治疗,主要为抗感染治疗,常用药物是头孢类抗生素、大环内酯类抗生素、喹诺酮类抗生素。抗生素使用后要观察治疗效果,一般用药24-72小时后,观察患者体温是否有明显下降,可复查血常规白细胞指标是否有所下降。若治疗有效,需继续使用此方案持续10-14天,中间可从输液改成口服序贯治疗,如此可使抗炎效果较充分。到14天后需复查胸片,复查胸片后观察肺炎吸收情况。 大叶性肺炎在肺炎里是症状较突出、偏重的肺炎,常见症状是高热、咳嗽,可出现较典型铁锈色样痰。大叶性肺炎需引起重视,因容易引起一些并发症,如肺炎旁积液,或病变进一步发展,出现两侧肺炎或跨叶肺炎等,皆是较重的表现,故需积极治疗。
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