发布时间: 2023-06-01
蔡林副主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
肾结石疼痛非常明显,主要还是需要到医院进行药物相关的解痉止痛治疗,常用的止痛药物包括有几种,具体如下:1、纯止痛药物:如较熟知的吗啡、杜冷丁(盐酸哌替啶),还有口服的止痛药,作用机制就是纯止痛,肾结石引起的绞痛靠止痛药物对症处理;2、解痉药物:因为结石引起的疼痛主要的机制是造成急性肾积水,肾被膜受到牵张引起的疼痛,解除输尿管痉挛有利于尿液排出。如果尿液能够从结石边上排出,也能够达到止痛效果,所以第二类常用的是解痉药物,比如654-2(消旋山莨菪碱),其他还有黄体酮类的药物都可以。如果常规的药物治疗止痛效果都不好,结石相对直径、体积比较大,或积水比较严重,就建议需要进行手术碎石处理,从根本上解除结石以缓解疼痛。
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