发布时间: 2023-03-04
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
尿毒症主要根据以下条件确诊:一、血生化:血肌酐、尿素氮升高,肌酐清除率下降,尿毒症阶段患者肌酐清除率<15ml/min,血肌酐>700μmol/L,同时伴有尿素氮增高;二、并发症:1、贫血,患者常合并有不同程度贫血,除面色无华、疲乏无力外,血色素明显下降,可伴有转铁蛋白饱和度下降。2、尿毒症的患者常伴有代谢性酸中毒,可以有CO2结合力下降。3、出现电解质紊乱时,血钾、血磷增高或者血钙下降。4、伴有甲状旁腺功能异常时,表现为甲状旁腺激素水平升高;三、影像学检查:如双肾超声检查时肾脏体积缩小、回声变强、皮质变薄;四、病史问诊:如糖尿病、高血压、慢性肾小球肾炎、多囊肾病史,了解引起慢性肾衰竭的原发病。
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