发布时间: 2023-12-21
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
痛风性关节炎最常累及的关节是足趾第一跖趾关节,即为大脚趾后面膨大的部分。若有高尿酸血症的病史,或既往有过反复痛风性关节发作的病史,此次又出现跖趾关节的红、肿、热、痛。其治疗如下:1、急性期的治疗:主要可以选择的药物有3类,包括秋水仙碱、非甾体类抗炎药以及糖皮质激素,。这些药物都有抗炎止痛的作用,可以在短时间内使关节红、肿、热、痛的症状得到较好的控制。2、缓解期的治疗:如果是对于缓解期后,可以停用抗炎止痛的药物,再加上降尿酸药物。对于缓解期,可选择的降尿酸药物目前也有3个方面,包括非布司他、别嘌醇以及苯溴马隆,这些药物从不同的机制可以发挥降尿酸的作用。不管是急性期或缓解期治疗痛风的药物都有一定的适应证和禁忌证。对于有消化道溃疡、有心血管疾病或泌尿系结石的情况,在选择的过程中,都要注意到其可能引起药物的不良反应,所以一定要到风湿免疫专科去调整药物的选择。
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