发布时间: 2023-11-11
赵黎明主任医师
上海市东方医院呼吸内科
胸腔有少量积液时,通常需进行胸部的超声检查,如B超等以明确诊断。其次,如果积液量变化不大,给予持续观察即可,但如果胸腔出现大量积液,需抽出积液以明确性质,寻找引起胸腔积液的病因,从而进行针对性治疗。 肺表面包裹的一层膜,称为脏层胸膜。而胸廓的内表面衬着的一层膜,称为壁层胸膜。脏层胸膜和壁层胸膜之间的空腔就是胸膜腔。大部分少量胸腔积液是患者在拍胸片或者做CT时,胸片或者信息报告给予的提示。在此情况下,一般要进行胸部超声检查,因为超声对液体敏感性高于CT或者胸片。如果胸部超声提示确实是有少量胸腔积液,要密切观察胸腔积液变化。大量胸腔积液由如下三种原因所导致: 1、肺炎旁胸腔积液,由于肺炎导致胸膜炎; 2、结核性渗出性胸膜炎,由于结核菌引起胸膜炎; 3、恶性肿瘤导致的胸膜转移引起胸腔积液。 所以如果胸腔出现大量积液,需抽出积液以明确性质,寻找引起胸腔积液的病因,从而进行针对性治疗。
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