发布时间: 2023-08-27
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
左心室如果发生病变,病人通常无法直接感受到。由于左心室属于内脏,产生的疼痛难以清晰感受到,是否是左右心室或者心房的疼痛,通常表现为心前区疼痛。左侧心前区疼痛的原因,根据不同危险因素的人群,存在不同的倾向性。常见原因如下:1、心脏病变:老年人群如果长期患有高血压、糖尿病,易出现劳力相关的左侧心前区疼痛,通常提示心肌缺血、冠心病的可能性;2、胸壁疾病:部分人左侧心前区疼痛,与体位变动,即弯腰、深吸气、咳嗽、转身等有关,多考虑为胸壁疾病所致,如胸壁神经、肌肉、骨骼、软骨及皮肤等发生病变;3、心脏神经官能症:部分病人检查时,并未发现心脏、肺部的疾病,以及皮肤软组织、神经、骨骼等疾病,但可能反复发作。通常考虑为神经性疼痛所致,称为心脏神经官能症,多发于焦虑、紧张、失眠人群。但部分病人可能误认为是左心室疼痛,但无法与左心室直接对应。
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