发布时间: 2023-06-06
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
为什么能得肾病综合征,从根本上讲,肾病综合征是免疫学异常造成的一种临床表现,发病的原因有原发性的,有继发性的,分析如下:1、原发性肾病综合征:就是肾脏受到了损害,使肾脏出现肾小球基底膜通透性增加,机械屏障和电荷屏障受到严重损害,血中蛋白通过受损的肾小球基底膜大量漏出体外,从而造成大量蛋白尿大于3.5g/24h。同时由于蛋白尿的大量漏出,血中的蛋白质也会降低,特别是白蛋白低于30g/L,就达到了肾病综合征的诊断标准,造成原发性肾病综合征的诱发因素就是劳累、剧烈活动、酗酒或者某些感染性疾病等;2、继发性肾病综合征:往往继发于机体其它系统的疾病,例如糖尿病、高血压、冠心病或者系统性红斑狼疮、干燥综合征以及某些浆细胞病变。这些疾病当累积到肾脏时,就会发生肾脏损害,使肾脏出现蛋白尿,当蛋白尿逐渐增多,达到了3.5g/24h时,血中的蛋白也会明显降低,低于30g/L,就达到了继发性肾病综合征的诊断标准。当然引起继发性肾病综合征,也有某些结核感染性疾病以及过敏性紫癜,或者某些血液科疾病以及实体瘤等。需要根据临床表现以及病史详细鉴别诊断。
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