发布时间: 2023-08-27
冯同富副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
在临床上,并不是通过月经是否淋漓不尽来判断是否马上绝经。中国人的平均绝经年龄是48-50岁,所以是否发生绝经还是和年龄密切相关,也和卵巢功能的衰退程度密切相关。对于大多数女性而言,卵巢功能在35岁以后便会有明显的功能减退,但是彻底绝经和功能衰竭是在50岁左右。在绝经之前月经会发生变化,这些变化有多种方式,有的表现为月经量突然增多,有的表现为月经量突然减少,有的表现为月经淋漓不尽。但都不是进行判断是否绝经的标准,是否绝经主要还是取决于卵巢功能。此时可以做卵巢功能的激素水平测定,其中一个主要指标是FSH,指标接近或>40U/L,提示卵巢功能已经接近或达到了衰竭的情况。还有一个指标是AMH,也就是抗缪勒管激素,如果这种激素的水平再<1ng/ml,也可能提示卵巢的功能马上进行衰退了,也就是马上会出现绝经的情况。在彻底绝经之前,如果经常性出现月经淋漓不尽的情况,一定要引起高度重视。建议患者还是做妇科的B超检查,观察子宫内膜是否发生了病变,如果发生了病变,则还需要做宫腔镜下的诊刮,从而明确诊断和下一步的处理。
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