发布时间: 2023-04-28
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
成人哮喘雾化可以使用药物有三类,具体分析如下:1、糖皮质激素类的雾化吸入药:临床常用的倍氯米松、布地奈德,都属于这类药物;2、β受体激动剂:根据起效快慢和作用时间长短,分为长效β受体激动剂和短效β受体激动剂。长效β受体激动剂包括福莫特罗、沙美特罗等,而短效的β受体激动剂是沙丁胺醇;3、抗胆碱能药物:治疗成人哮喘的雾化吸入药物是抗胆碱能药物,主要是指异丙托溴铵。这三类药物都可以通过雾化吸入的给药方式,帮助患者控制哮喘症状。但是在哮喘急性期的时候,一般推荐使用全身静脉的糖皮质激素,吸入短效的β受体激动剂,联合吸入短效的抗胆碱能药物,还要静脉使用茶碱类药物,必要时还要使用无创或者有创通气呼吸机辅助通气。而在哮喘的缓解期,长期控制症状推荐吸入糖皮质激素类的气雾剂,联合使用长效的β受体激动剂的药物吸入,哮喘的治疗重点是在于预防。常引起哮喘发作的诱因,包括环境因素如尘螨、粉尘、花草、家养的宠物,还有大自然的因素,如雾霾,以及染料、油漆的异味,还有食物因素,如海鲜、牛奶、鸡蛋,或者阿司匹林之类的药物,都容易引起哮喘急性发作。因此有哮喘病史的患者,应该避免接触这些诱因。
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