发布时间: 2023-06-07
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
肚子痛临床一般指腹痛,拉稀即腹泻。腹痛、腹泻需要根据病程判断,具体原因如下:1、急性肠胃炎:如果是急性的腹痛、腹泻,也就是最近出现的症状,考虑急性肠胃炎的可能性大,急性肠胃炎是由细菌、病毒、真菌、寄生虫感染所引起的肠道炎症性疾病,以细菌和病毒感染最为常见。因为破坏肠黏膜上皮,影响肠黏膜对水分的重吸收,甚至会刺激肠黏膜分泌,从而导致大便中水分过多。病原体的毒素可能会刺激肠管蠕动增加,从而导致大便传输过快、肠管痉挛而引发腹痛,如果毒素入血,会引发系统的炎症反应,患者会出现发热等,这是急性肠胃炎;2、炎症性肠病:如果病程超过两个月,慢性反复、迁延不愈的腹痛、腹泻,需要考虑其他病因,如炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎、克罗恩病等,它们的病程比较长并且病情容易反复,需要完善结肠镜检查给予明确;3、肿瘤:有些患者可能是因为肿瘤性疾病,如结肠癌造成的肠腔不完全梗阻,会出现腹痛、腹泻的情况,需要尽快完善肠镜检查,明确诊断。
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