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L1椎体骨折指的是腰椎第1节的骨折，这种骨折是否严重，主要根据骨折的具体情况进行判断。1、不严重：如果腰1椎体骨折，只是由于老年性骨质疏松，骨质变软，摔跤造成了腰1椎体的轻度压缩骨折，就不能算严重。虽然不算严重，也需要卧床一段时间或者微创手术，做椎体成形手术进行治疗；2、严重：如果是腰1骨折椎体骨折比较严重，压缩程度比较重，同时有神经受压，此时骨折就比较严重。可能需要切开手术治疗，要解除神经压迫，同时对骨折的部位进行固定。如果是粉碎的爆裂性骨折，也属于比较严重的骨折，这种情况下也需要手术进行固定。所以腰1椎体骨折要看骨折本身的严重程度，比较轻的骨折卧床休息或者微创手术，比较严重的可能需要手术治疗，甚至用内固定的螺钉、钢棍进行稳固地固定，同时要解除神经的压迫。