发布时间: 2023-09-04
鲍世威副主任医师
北京医院整形外科
上睑下垂实际上是眼部一种相对常见的疾病,是因为上睑的肌力,不管是是先天原因还是后天的外伤,或者造成其它神经的损伤,导致上睑提肌的无力,会出现眼睛睁不开、视野不够,影响视野的一种临床疾病。根据上睑下垂的程度不同,可分为轻、中、重。当然这有些标准,就是遮挡瞳孔的量不一样,可以分成不同的标准,就分成轻、中和重度,当然和肌力也有非常大的关系。对于上睑下垂的治疗,一般轻度的上睑下垂可以做上睑提肌的缩短术。包括部分中度的,也可以做上睑提肌缩短术,而达到很好的上睑提肌矫正效果。当然做完上睑提肌手术以后,可能就会变成双眼皮了。如果是单眼皮,就可能会变成双眼皮了。所以有些患者是一侧有上睑下垂,一侧没有,做完上睑下垂这侧眼睛就成为双眼皮了,对侧也要同时去做双眼皮手术,这是需要提醒的一点。再一个对中、重度的上睑下垂,可能要做额肌瓣的修复。这个时候可能上睑提肌的力量已经几乎没有了,所以要用其它的肌肉来替代。一般是选用额肌,相对手术要复杂一些、要大一些。近几年就出现了新的手术方式,就是联合筋膜瓣,也可以很好地在解剖上、相应的机制上,更好地能够替代的上睑提肌,所以术后的修复效果也非常好,所以近几年应用比较多。所以具体的情况要根据自己的实际情况去选择,而且对于儿童来说要早做,因为严重的上睑下垂还会影响到视力。所以大家如果确实出现上睑下垂,要到医院就诊,根据自己的情况选择相应的手术治疗。
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