发布时间: 2023-10-20
张晓蕊主任医师
北京大学人民医院儿科
发烧即发热,小孩出现发热往往提示存在原发病,感染是小孩最常见的原发病。所以小孩发热到38.2℃的处理主要分2个部分,如下所示:一、针对原发病的治疗:比如小孩可能是细菌感染,这时可以给小孩使用抗生素。如果小孩是因为其他疾病,如川崎病、肿瘤等就要做相应的治疗,才能让小孩体温彻底消退。二、针对发热的处理:1、药物降温:目前对于退热药的使用并没有一刀切的体温标准,主要是看小孩的表现。比如小孩发热到38.2℃已经很难受,这时就可以考虑给小孩使用退热药。另外,还有些小孩可能曾经有过高热惊厥,有时可能到38.2℃时就会抽搐。所以这时也可以提前给小孩正常使用退热药,有助于体温的下降,保持小孩的舒适度;2、物理降温:目前并不是特别推荐物理降温,尤其是在小孩特别抗拒的情况下。很多小孩对贴冰贴特别反感、特别难受、非常不愿意,这时就不需要强迫小孩接受物理降温。如果小孩体温38.2℃,但是他没有不舒服的表现,精神和其他都挺好,这时可以不做任何处理,包括物理降温也可以不用。如果小孩接受度比较好,比如可以给他减少衣服、洗个温水澡有助于体温下降,可以给小孩使用物理降温。
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