发布时间: 2023-04-05
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
婴儿头上磕一个包以后的处理方式,需先查看孩子受伤的部位有无明显的皮肤擦伤或者皮肤裂伤,若皮肤破损或者皮肤裂伤,需急诊进行清创缝合或消毒处理。若皮肤比较完整,仅在局部引发隆起或者是血肿,早期可以采用冰敷和压迫的方式,冰敷可以促进毛细血管收缩、减少渗血、减少肿胀的程度,压迫也可以减少局部的渗血,压迫止血也可以减少肿胀和隆起的程度。在冰敷和压迫期间,需严密观察孩子的精神反应状态,因为婴儿颅骨虽然相对比较软,颅骨也相对较大,但也会造成颅骨骨折或颅内出血情况。所以需严密观察孩子的一般情况,如孩子的饮食、睡眠,若出现剧烈的恶心、呕吐、烦躁不安或不吃、不喝、不玩,精神状态较差,需及时带孩子到医院进行检查,让专科医生评估。同时可以做头CT评估孩子的颅内有无出血、颅骨有无骨折、出血量如何、出血的部位如何,及骨折轻、重,需不需要急诊进行手术治疗。若出血量少,骨折轻,可以暂时观察,若出血量多和骨折重,可能还需及时手术治疗。若孩子病情比较稳定,后期隆起的包若长时间没有吸收,如1个月以后仍然还未吸收或者消散的可能,可以采用热敷穿刺的方式,热敷的温度和频率也不宜过高,以免引起再次出血。穿刺可以将其中的积血、积液抽吸出来,以免持续等待观察,后期可能会造成血肿的机化,甚至骨化,影响孩子的外观。
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