发布时间: 2023-03-02
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
心肌炎的患者大部分血常规都会有异常改变,这是因为心肌炎从诱因方面与病毒、细菌等微生物因素感染有关,当感染以后,血常规会有比较特征性的变化,如淋巴细胞增高、中性粒细胞升高,或者白细胞的变化。病毒感染可以出现白细胞下降,如果是细菌等因素感染,可以出现白细胞的升高。心肌炎在致病因素上比较复杂,其中比较常见的是微生物因素,理化等因素也可以造成心肌损伤。在微生物因素中,最常引起心肌炎的是病毒,有一些病毒有嗜心肌的特性,所以会引发心肌损伤。而病毒感染以后,在人体中抽血,查血常规会有一些发现,如白细胞的下降、淋巴细胞的升高,严重的感染甚至引发血三系都出现异常变化。通过血常规检查并不能够确诊心肌炎,这是因为心肌炎的特点是致病因素感染以后导致心肌损伤。如果同时抽血时查心肌酶,发现心肌酶谱中的肌红蛋白、肌酸激酶同工酶或者肌钙蛋白有升高,再结合临床表现、心脏超声的特点就可以进行诊断。
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