发布时间: 2023-07-11
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
女性出现这样的高危亚型人乳头瘤病毒检测报告呈现阳性,需要具体情况具体分析。有一些女性在医院进行宫颈防癌检查时,会医生的建议下进行高危亚型人乳头瘤病毒的检测。因此,不同的试剂盒,所出具的报告会有一些差距,比如有一些试剂盒所出具的报告,会针对每一种亚型人乳头瘤病毒,给出具体的阳性或阴性;但还有一些试剂盒所出具的报告,会有单独的HPV16、HPV18阳性或阴性,然后有其他12种高危亚型人乳头瘤病毒阳性或阴性。具体如下:1、HPV16、HPV18:在13-15种高危亚型人乳头瘤病毒中,致病风险最为严重、最为高危的是HPV16和HPV18两种亚型。所以一旦有上述两种亚型之一阳性,或两种亚型都是阳性,无论宫颈液基细胞学检查结果如何,都建议女性直接进行阴道镜下宫颈活检,来查是否有宫颈癌前病变以及癌变;2、其他高危亚型人乳头瘤病毒:与HPV16和HPV18相比,其他的12种高危亚型人乳头瘤病毒的致癌风险,明显要低,所以常在检测报告中看到,若其他的12种高危亚型人乳头瘤病毒混合在一起,出现阳性时,有可能是12种其一的阳性;也有可能是同时有多种其他的12种亚型的感染。但只要不是HPV16、HPV18阳性,是其他的12种之一,或者是12种中的多种高危亚型的人乳头瘤病毒的阳性感染,都需要结合是否有宫颈液基细胞学检查结果异常。若在12种高危亚型人乳头瘤病毒检测阳性,又合并宫颈液基细胞学检查中出现异常细胞,此时建议进行阴道镜下的宫颈活检。若宫颈的液基细胞学检查结果正常。此时,不用过于担心,可以观察,1年后再去复查,绝大多数患者能自然转阴。人乳头瘤病毒是一个大家族,有100多种基因亚型,其中有13-15种,若持续性感染,将导致宫颈癌以及癌前病变。所以目前针对宫颈癌筛查,常将此13-15种高危亚型人乳头瘤病毒检测,作为常规筛查项目。
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