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眼睛一大一小的改善，具体如下： 1、先天性：上睑提肌力量问题，通过上睑提肌力量调整可以使眼睛大小不一得到改善，这种手术方法需要双眼皮切开刀口进行调整。如果眼睛大小不一，即较小一侧较明显，属于重度上睑下垂、提肌力量轻，就需要进行额肌瓣替代，使用额肌力量让眼睛睁大，做完后眼睛睁的程度会比较相似，但整体形态还有一定区别。先天性眼睛大小不一，需要和医生沟通再进行手术，了解术后的整体恢复、护理；2、后天性：如果是后天导致，如做手术或者外伤、长肿瘤等，就需要对局部进行判断和修复。如果是眶骨问题就要解决眶骨骨折，提肌问题仍需要对提肌力量进行调整，一般修复效果较好，通常神经问题较难修复，患者需要接受眼睛大小不一的状态。