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痴呆原则上不会直接导致瘫痪。因为归根结底该病是一种神经元慢性进行性的变性，该病是一个缓慢神经元变性疾病，不破坏锥体束，是弥漫性损伤。就像一直不浇花，花就会蔫了，整个脑组织都会蔫，该病是不正常的老化，比老年人老化的速度快得多，所以叫痴呆。不引起直接偏瘫，但如果脑血管病直接梗到记忆中枢上造成的痴呆，可能会合并瘫痪。脑梗塞、脑出血或脑瘤范围比较大，直接压到运动传导束上，直接就会出现痴呆，或直接出现瘫痪。在痴呆的基础上，患者会发生瘫痪，如胶质瘤弥漫性生长，影响到颞叶、额叶，所以病人反应迟钝，痴呆的同时也破坏运动，运动无力，随着肿瘤长大、侵袭，可以出现瘫痪。所以痴呆虽然不直接引起瘫痪，但很多继发原因引起来的痴呆可以合并瘫痪。