发布时间: 2023-08-10
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
子宫腺肌症如果病变范围能够达到10厘米,是否一定进行手术切除需要因人而异。因为子宫腺肌症在治疗的过程中,手术方法或者是治疗方法为多样性,一定要结合不同女性的年龄、生育需求、病变的严重程度,以及病变所引发的症状来进行综合的判定。比如一个女性的子宫腺肌症直径能达到10厘米左右,但是子宫腺肌症很有可能只是引发比较严重的腹痛,严重的痛经,但是可能并不累积到月经量的明显加重,而且年龄很有可能会处于围绝经期。考虑到女性一旦绝经之后,由于激素水平迅速下降,原有的子宫内膜异位症可能会得到很好的控制,甚至病变范围、严重程度,以及相应的症状都能够迅速缓解。所以针对于这一类的女性可以选择保守观察,甚至可以不用药,等待自然绝经。所以从这个角度上来讲,可以不予以手术治疗,不切除。但是还有一部分女性可能子宫腺肌瘤或者是子宫腺肌症,直径并没有达到10厘米,但是却引发非常严重的痛经,可能会让女性的生活工作受到非常严重的影响,或者是由于子宫腺肌症的存在,不仅仅导致痛经、导致腹痛,也有可能会导致女性出现非常严重的月经异常。可能会导致月经期明显延长,月经量明显增加,也有可能会因为子宫腺肌症的存在,导致非常严重的痛经,以及失血性的贫血的状态。如果导致严重的症状,不予以切除,贫血、痛经可能会让症状更为严重,可能会严重的影响到患者的生活、工作。针对于这一系列的症状比较严重,短时间之内又不能够绝经的患者,应该予以用药治疗,如果用药治疗无效,必要时需要选择手术进行切除。由此可见子宫腺肌症是否需要进行手术切除治疗,还是取决于不同的人、不同的症状、不同的体征、不同的年龄、不同的生育要求来进行综合判定。
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