发布时间: 2023-02-21
姜丽华副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院神经内科
婴儿睡觉时手脚抽搐可能存在多种原因,根据不同临床表现需要考虑不同疾病,常见原因包括癫痫、睡眠障碍、睡眠期良性肌阵挛、低钙、惊厥、低血糖、心律失常等。首先需要排除癫痫,患儿除手脚抽搐外可能会出现呼之不应、口唇发绀、牙关紧闭、口吐泡沫、四肢抽搐或强直。通常1-3分钟可自行停止,第2天可能活动正常。 睡眠障碍指夜惊或做噩梦情况,儿童除四肢抽搐可能会出现大声哭吵、惊恐表现。良性肌阵挛较为常见,在患儿入睡时可看到四肢、小腹抖动,无口唇发绀,一般情况良好,安抚或给患儿翻身可停止。婴儿手脚抽搐时家长需要注意发作情况,是否出现口唇发绀、呼吸异常等,必要时可以用手机录制视频。需要带患儿就诊,医生根据发作临床表现考虑不同疾病,给予相应检查,如视频脑电图、电解质、血糖、心电图、头颅磁共振等。根据发作表现和不同病因给予不同治疗,如癫痫患者需要药物治疗,睡眠期良性肌阵挛者无需特殊处理。
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