发布时间: 2023-12-08
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
女性在妊娠期间,通常提倡适当地增加一些铁元素比较丰富的食物,比如可以每周吃1-2次的猪肝,吃很多的血制品,比如鸡血、鸭血的豆腐等。另外,也应当积极地进食一些豆制品,也应当在每日的饮食中增加很多绿色蔬菜,将能够更好地促进铁的吸收。怀孕期间比较容易造成贫血,尤其比较容易出现缺铁性的贫血。因为从怀孕6-8周开始,女性的血容量就已经开始逐渐地增加,一直到怀孕32-34周的时候,妊娠期的血容量将会增加到将近1450mL。其中血浆占据了绝大多数,大约能够增加1000mL,红细胞大约能够增加450mL。所以从这个道理上来讲,本身也会造成由于血液稀释,而出现稀释性贫血状态。除此以外,由于在妊娠期间,需要补充额外的提供给胎儿生长的用铁以及孕妇自身所需要的铁元素。因此孕期一方面的生理性稀释性贫血,以及自身对于铁元素的需求增加,都会增加很多在妊娠期发生贫血的情况。因此应当适当地增加一些含铁元素比较丰富的食物,也并不是所有的孕期的贫血全部都是由于缺铁而引起。尽管大部分是缺铁性的贫血,但是也有一些可能是缺少B族维生素、叶酸,以及有可能会出现的原有的一些血液病在妊娠期的加重,比如再生障碍性的贫血等等。因此在进行了一定的食补,必要的时候甚至还会需要补充一些铁元素,如果在口服补充铁剂以及口服了上述的维生素之后效果欠佳。一定要到医院去查询原因,明确所缺的铁元素,还是缺乏的是叶酸、B族维生素等,才能够给予针对性地用药。必要的时候还可以进行静脉输液或者是深部肌肉注射铁元素,如果在极其严重的贫血的状态下,还会需要输血。
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